Согласно исследованиям распространения бактерии с широкой лекарственной устойчивостью, нарушение связи между медицинскими учреждениями может открыть путь к вспышкам инфекции.
Фармацевтический колледж OSU / OHSU совместно с Управлением здравоохранения штата Орегон и другими сотрудниками проводили двухлетнее исследование Acinetobacter baumannii, условно-патогенного микроорганизма, связанного в основном с инфекциями среди пациентов с ослабленной иммунной системой и находящихся в медицинских учреждениях.
Глядя на несколько участков на Тихоокеанском северо-западе, ученые выявили 21 случай, в том числе 16 изолятов A. baumannii, содержащий редкий ген, ответственный за устойчивость к классу карбапенемов антибиотиков.
История перемещения пациентов между исследованными учреждениями и генетические профили изолятов иллюстрируют, как организм распространялся с места на место, чему способствовало отсутствие связи между учреждениями, что пациенты, которые были инфицированы или колонизированы A. baummanii были переведены.
Джон Фуруно, соавтор исследования и адъюнкт-профессор Фармацевтического колледжа, отметил, что полученные данные подтверждают недавний закон штата Орегон, требующий письменного уведомления из лечебного учреждения в приемное учреждение в любое время, когда у пациента есть организм с множественной лекарственной устойчивостью, или другая инфекция, требующая мер предосторожности при передаче, передается.
Широкая лекарственная устойчивость A. baumannii может содержать много генов устойчивости к антибиотикам, которые могут передаваться другим организмам, добавил он.
"Просто логично, что вы захотите предупредить принимающее учреждение, если у пациентов есть конкретный лекарственно-устойчивый организм," Фуруно сказал. "Разгрузочное предприятие должно включать эту информацию в сводку по сбросу или где-нибудь на карте, а принимающее предприятие должно знать, где ее искать."
Ведущий автор – Женевьев Бузер, специалист по детским инфекционным заболеваниям, которая на момент завершения исследования работала в Центре по контролю и профилактике заболеваний, в Службе разведки эпидемий в Управлении здравоохранения штата Орегон. Базус сказал, что общение может обеспечить соблюдение соответствующих мер предосторожности при контакте.
"Целую цепочку передачи можно предотвратить, если персонал принимающего учреждения знает о статусе организма пациента с множественной лекарственной устойчивостью," Buser сказал. "Эта вспышка, возможно, не была бы идентифицирована, если бы не новая ограниченная система добровольного эпиднадзора в Орегоне и проницательный специалист по профилактике инфекций."
Отчетность о широко лекарственной устойчивости A. baumannii не требуется в большинстве юрисдикций общественного здравоохранения в Соединенных Штатах, и клинические лаборатории, как правило, не проверяют основные механизмы генетической устойчивости организма.