Согласно исследованию, опубликованному в мартовском номере JAMA Surgery, при лапароскопической послеоперационной пластике грыжи частота рецидивов сопоставима с открытой пластикой.
Хасан Х. Экер, М.D., из медицинского центра Erasmus в Роттердаме, Нидерланды, и его коллеги рандомизировали 206 пациентов с послеоперационной грыжей (от 3 до 15 см) из 10 больниц для лапароскопической или открытой пластики сеткой.
Исследователи обнаружили, что в группе лапароскопии у пациентов была значительно меньшая средняя кровопотеря (10 мл против 50 мл) и было значительно меньше дренажей раны (3 процента пациентов против 45 процентов). Время лапароскопической операции было значительно больше (100 против 76 минут) и привело к значительному увеличению периоперационных осложнений (9 против 2 процентов). Не было значительных различий между группами в отношении показателей боли и тошноты по визуальной аналоговой шкале до операции и после операции. Частота рецидивов составила 14% в открытой группе по сравнению с 18% в группе лапароскопии через 35 месяцев наблюдения (P = 0.30). Рецидив был значительно предсказан размером дефекта.
"Основываясь на этом большом рандомизированном клиническом исследовании, лапароскопическая послеоперационная герниопластика является эффективным методом, частота рецидивов которого сопоставима с открытой пластикой," авторы пишут.