С другой стороны более низкая распространенность потери зуба была связана с более низкими уровнями факторов риска CVD, включая более низкие уровни глюкозы, имеющие малую плотность уровни холестерина липопротеина, систолическое кровяное давление и окружность талии. Диабет и курение были также менее распространены среди пациентов с большим количеством зубов, в то время как вероятность высшего образования, потребления алкоголя и рабочего напряжения была больше.Отчет, опубликованный сегодня в европейском Журнале Профилактической Кардиологии, суммировал информацию о здоровье зубов, о котором самосообщают, от испытания СТАБИЛЬНОСТИ, клинического испытания, вовлекающего 15 828 участников из 39 стран все с хронической ишемической болезнью сердца и по крайней мере одним дополнительным фактором риска для CHD. Все участники имели медицинский осмотр и тестирование крови, и закончили анкетный опрос образа жизни, который включал информацию о здоровье зубов.
Они сообщили о своем остающемся количестве зубов (ни один, 1-14, 15-20, 21-25, или 26-32 (все)) и частота кровотечения резины (никогда/редко, иногда, часто или всегда).Результаты показали высокую полную распространенность потери зуба: 16% сообщили о наличии никаких зубов, и 41% сообщил о наличии меньше чем 15 остающихся зубов. Приблизительно одна четверть пациентов (26%) сообщила о кровотечении резины, чистя зубы.
Однако было некоторое изменение в этих результатах в зависимости от региона, страны и этнической группы, с самыми высокими показателями потери зуба и кровотечения резины, найденного в Восточной Европе. В целом, почти 70% участников были нынешними или бывшими курильщиками.
Статистический анализ показал, что увеличение распространенности потери зуба было значительно связано с более высокими уровнями глюкозы поста, уровнями холестерина-ЛПНП, систолическим кровяным давлением и окружностью талии. Более высокая распространенность кровотечения резины была значительно связана с более высокими уровнями холестерина-ЛПНП и систолическим кровяным давлением.Это, говорят авторы, является самым большим исследованием его вида, чтобы оценить зубную болезнь в коронарных пациентах и демонстрирует более тяжелое бремя факторов риска CVD и более высокие уровни биомаркеров среди тех с большим количеством потери зуба и кровотечения резины, даже после наладки для нарушителей спокойствия (таких как возраст, курение, диабет и образовательный уровень). Результаты предлагают общие факторы риска для зубной болезни и ишемической болезни сердца, и поднимают вопрос того, можно ли по собственному описанию здоровье зубов теперь считать полезным маркером риска CVD.
Наблюдаемые региональные изменения в распространении пародонтоза «мог бы частично быть объяснен региональными различиями в распространенности фактора риска резюме; например, курение». Однако они признают, что такие различия в распространенности «указывают на сложные отношения, в которых демографические, генетические и социально-экономические различия, вероятно, вносят факторы».
И курение и более низкие уровни образования было сильно связано с пародонтозом.Действительно, сказал ведущий автор доктор Ола Ведин из Университета Упсалы, Швеция, «очевидные и последовательные отношения между зубным статусом, о котором самосообщают, и риском резюме в этом населении могли указать на пародонтоз, являющийся фактором риска для инцидента CHD».
Однако он добавил, наблюдение, что бедное здоровье зубов среди хронических коронарных пациентов связано с более тяжелым сердечно-сосудистым бременем риска, не доказывает причинную связь между этими двумя условиями.Комментируя далее, доктор Ведин сказал: «Это – все еще вопрос дебатов, является ли пародонтоз независимым фактором риска для ишемической болезни сердца. Некоторые исследования указывают на умеренную ассоциацию, в то время как другие противоречащие.
Наши результаты показывают, что ассоциация между пародонтозом, о котором самосообщают, и несколькими сердечно-сосудистыми факторами риска и как таковой оказывает поддержку возможной ассоциации между условиями». Однако он не пошел бы, насколько защитить строгие зубные меры по гигиене как стратегию снизить сердечно-сосудистый риск.Возраст и курение – известные факторы риска, характерные и для пародонтоза и для сердечно-сосудистого заболевания – и с установленными биологическими объяснениями. «Наши результаты также поддерживают понятие, что пародонтоз и социально-экономический статус тесно связаны», добавил доктор Ведин.
Он и его коллеги были «удивлены» высокой распространенностью серьезной потери зуба, замеченной в целом в исследовании, но «озадачили» заметными различиями в зубной распространенности между странами, даже в том же самом географическом регионе.