МАЙАМИ. Согласно новому исследованию, представленному на 26-м ежегодном совещании Конгресса США, схема трансплантации стволовых клеток, которая обычно использовалась в Соединенных Штатах для лечения запущенной нейробластомы у детей, оказалась более токсичной, чем такая же эффективная схема, применяемая в Европе и Египте. Американское общество детской гематологии и онкологии в Майами 24-27 апреля. U.S. режим был связан с более острой токсичностью для почек и печени.
Это и другие исследования проинформировали о недавнем решении Детской онкологической группы (COG) перейти на режим на основе бусульфана, который в течение многих лет использовался в Европе и Египте, сказал старший автор Лесли Э. Леманн, доктор медицинских наук, клинический директор по трансплантации педиатрических стволовых клеток в онкологическом центре Дана-Фарбер / детской больницы (DF / CHCC) в Бостоне.
Оба подхода к нейробластоме высокого риска используют высокие дозы химиотерапии для уничтожения раковых клеток с последующей инфузией ранее собранных пациентом стволовых клеток, чтобы пациент мог быстрее и безопаснее выздороветь. По словам Леманна, с 2007 года врачи DF / CHCC и другие сотрудники Детской онкологической группы использовали комбинацию высоких доз карбоплатина, этопозида и мелфалана для подготовки пациентов к трансплантации.
Европейские центры предпочли бусульфан и мелфалан схемам на основе платины.
"Мы давно сотрудничаем с Детской онкологической больницей Египта в Каире, которой руководит старший автор доктор. Алаа Эльхаддад," Леманн сказал.
"Мы решили сравнить токсичность у пациентов, которым была оказана очень похожая помощь, за исключением препаратов, используемых в препаративной схеме.
"Мы обнаружили, что не было никакой разницы в выживаемости, но наш режим был связан с большей токсичностью для печени и почек и большим количеством инфекций кровотока," она отметила. "Это была очень полезная информация, поскольку COG рассматривала возможность перехода на европейский подход."
В дополнение к идее использования данных о токсичности для выбора подходов с аналогичной эффективностью, Леманн отметил:, "Это исследование демонстрирует истинное сотрудничество между центрами трансплантологии, расположенными в самых разных частях мира."