Согласно исследованию, опубликованному в Интернете 4 июня, скоординированные в масштабе штата усилия больниц и служб неотложной медицинской помощи (EMS) по транспортировке пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI) в больницы, обеспечивающие чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), привели к улучшению результатов. в обращении.
Джеймс Джи. Джоллис, М.D., из Университета Дьюка в Дареме, N.C., и коллеги проанализировали данные об эффективности 119 больниц Северной Каролины, участвующих в скоординированном плане лечения пациентов с ИМпST, согласно презентации.
Исследователи обнаружили, что в период с июля 2008 года по декабрь 2009 года лечение прошли 6841 пациент с ИМпST (средний возраст 59 лет; 30 процентов женщин). Из пролеченных пациентов 3907 поступили непосредственно в 21 больницу с ЧКВ и 2933 были переведены из 98 больниц без ЧКВ. За анализируемый период количество пациентов, не получающих реперфузию, значительно снизилось с 5.4 к 4.0 процентов. Существенно сократилось время лечения пациентов, нуждающихся в переводе в больницу. Для пациентов, обращающихся непосредственно в больницы ЧКВ, среднее время доставки от двери к устройству значительно сократилось с 64 до 59 минут, при этом пациенты, доставленные в службу неотложной помощи, с наибольшей вероятностью достигнут целей лечения с доставкой от двери к устройству в течение 90 минут (91 процент). Смертность была значительно ниже у пациентов, получавших лечение в соответствии с целями рекомендаций (2.2 процента против 5.7 процентов для тех, кто превышает рекомендации).
"Распространяя региональную координацию на весь штат, быстрая диагностика и лечение ИМпST стали общепризнанным стандартом оказания медицинской помощи независимо от медицинского учреждения или географического положения," авторы пишут.
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с производителями медицинского оборудования и фармацевтическими компаниями, включая Phillips, Sanofi-Aventis и Medtronic Foundation, которые финансировали исследование.