В изучении преимущественно афроамериканских женщин – у кого есть намного более высокий уровень поставляющих младенцев рано по сравнению с другими расовыми группами – исследователи в Вашингтонской Университетской Медицинской школе в Сент-Луисе показали, что уменьшение в разнообразии вагинальных микробов беременных женщин между первыми и вторыми триместрами связано с преждевременными родами.«Мы теперь знаем, что есть различие в вагинальных микробах женщин, которые собираются поставить рано, и это исследование также показало нам, что эти изменения происходят намного ранее во время беременности – за месяцы до доставки – чем мы ожидали», сказала Молли Стаут, Мэриленд, доцент акушерства и гинекологии и ведущего автора исследования. «Мы хотели изучить эту проблему в преимущественно афроамериканском населении, потому что их темпы преждевременных родов намного выше, чем в других группах».Женщин из-за опасности преждевременных родов рассматривают с широкими ударами, включая гормоны или антибиотики, постельный режим и операцию, которая закрывает шейку во время беременности.
Новые результаты могли помочь исследователям проектировать более целенаправленные методы лечения – сосредоточенный на микробиоме – чтобы препятствовать тому, чтобы женщины поставили их младенцам рано. Стаут сказал, что некоторые будущие вмешательства могли бы включать методы лечения предписания, чтобы изменить микробиом в беременных женщинах; предсказание ранней доставки, чтобы получить пациентов в сельских районах, которые подвергаются риску преждевременных родов к третичным центрам социальной защиты перед доставкой; и давая стероиды женщин перед доставкой, чтобы помочь их младенцам выжить.Исследование доступно онлайн в американском Журнале Акушерства & Гинекологии.
Крепкий и ее команда изучил 77 беременных женщин, 24 из которых поставили по крайней мере три недели рано. Исследователи проанализировали вагинальный микробиом, получив вагинальные швабры при обычных предродовых посещениях и упорядочив ДНК микробов на швабрах. Из 53 афроамериканских участников исследования, 16 поставил ранний (66 процентов).
Из 24 неафроамериканских женщин в исследовании, восемь поставил досрочный (33 процента).Исследователи решили, что женщины, беременности которых пошли в полный срок, поддержали стабильную сумму и разнообразие вагинальных микробов, в то время как беременные женщины, которые поставили их младенцам рано, испытали уменьшения в сумме и разнообразии таких микробов между первыми и вторыми триместрами.
«Почти 400 000 младенцев рождаются преждевременно в Соединенных Штатах каждый год, и у этих рождений есть пожизненные последствия», сказал Стаут. «Раньше мы выясняем то, что идет не так, как надо во время беременности, во время которой женщина поставляет рано, раньше мы будем в состоянии проектировать новое лечение, чтобы помочь женщинам нести своих младенцев к полному сроку».