Спортсменам средней школы требуется более длительное восстановление после сотрясения мозга

Согласно исследованию больницы Генри Форда, которое дает новый взгляд на сотрясения мозга и черепно-мозговые травмы, молодые спортсмены остаются вне игры в течение как минимум одного месяца после сотрясения мозга.

Результаты исследования были опубликованы в преддверии недавнего объявления Спортивной ассоциации старших классов средней школы Мичигана о том, что осенний спортивный сезон в старших классах начнется по традиционному расписанию, а тренировки по футболу начнутся в августе. 10.

Результаты, опубликованные Orthopaedics, национально признанным рецензируемым журналом для хирургов-ортопедов, взяты из исследования, проведенного в период с сентября 2013 года по декабрь 2016 года. Исследование было сосредоточено на 357 школьниках, получивших одно или несколько сотрясений мозга, путем анализа исторических данных и последующего сравнения их с более свежими данными, связанными с увеличением числа зарегистрированных сотрясений мозга среди юных спортсменов.

Средний возраст пациентов в исследовании составлял 15 с половиной лет, из которых почти 62% составляли мужчины. Наиболее распространенным видом спорта, в котором участвовали эти спортсмены, был футбол, затем хоккей, а затем футбол. Из участников исследования 14% сообщили, что страдали амнезией, а 33% сообщили о сотрясениях мозга в анамнезе. Результаты исследования включают:

  • Спортсменам с одним сотрясением мозга потребовалось чуть более 30 дней восстановления до возвращения в спорт (RTS), в то время как другим, которые сообщили о втором или более сотрясении мозга, требовалось больше времени.
  • Самым распространенным видом спорта с травмами был футбол (27.7%). Была высокая частота предыдущего сотрясения мозга (33.1%) и 32 спортсмена получили повторное сотрясение мозга.
  • Оценка скорости зрительной моторики и времени реакции снижалась при повторяющихся сотрясениях мозга.
  • Спортсменам мужского и женского пола с сотрясением мозга в анамнезе и с поздним диагнозом потребовалось больше времени для RTS.
  • Исследовательская группа также обнаружила, что у спортсменов, перенесших сотрясение мозга, выше частота неконтактных травм нижних конечностей из-за проблем с равновесием после сотрясений, которые могут иметь последствия для работоспособности, безопасности и самочувствия спортсменов. Эти результаты будут в центре внимания следующего исследования, также возглавляемого Toufic Jildeh, M.D., главный административный ординатор отделения ортопедической хирургии в больнице Генри Форда.

    Одно из самых ранних исследований данных о сотрясении мозга было проведено комитетом НФЛ по легким черепно-мозговым травмам и было опубликовано в журнале Neurosurgery в январе 2004 года. На основе данных, собранных в период с 1996 по 2001 год, исследователи обнаружили, что игроки НФЛ были исключены из игры на шесть или меньше дней после сотрясения мозга.

    Связанное с этим исследование 2019 года также проведено доктором. Jildeh и опубликованные в American Journal of Sports Medicine, показали аналогичную тенденцию: игроки НФЛ намного дольше остаются в стороне.

    "Исторически в литературе сообщалось, что частота сотрясений мозга составляет 4-5%, однако недавние исследования показали, что почти 20% подростков перенесли по крайней мере одно сотрясение мозга, существует огромная разница в показателях сообщений с течением времени," говорит доктор. Джильда. Раньше считалось, что молодой возраст является защитным фактором от сотрясения мозга, а нейропластичность обеспечивает быстрое восстановление. Однако это мнение было опровергнуто более поздними исследованиями.

    "Сотрясения мозга были насущной проблемой. Мы хотим ограничить количество сотрясений мозга и травм головы у молодого спортсмена," говорит Василиос (Билл) Мутзурос, М.D., руководитель отдела спортивной медицины Генри Форда и соавтор исследования, добавив, что молодые спортсмены, которые в раннем возрасте получают сотрясение мозга, гораздо чаще испытывают долгосрочные последствия, если они неоднократно получают сотрясение мозга.

    Келечи Окороха, М.D., Хирург в области спортивной медицины Генри Форда и соавтор исследования указывает на полученные результаты как на исходные данные для молодых спортсменов с сотрясениями мозга в анамнезе, "30-дневная отметка в зависимости от количества сотрясений мозга дает нам базовый уровень времени, которое требуется спортсменам-подросткам, прежде чем вернуться в спорт," он говорит.

    Джеффри Катчер, M.D., медицинский директор и спортивный невролог в Клинике сотрясения мозга и спортивной неврологии Генри Форда и глобальный директор Клиники Катчера.

    "Диагностика сотрясения мозга и лечение требуют индивидуального и комплексного неврологического подхода, чтобы мы могли точно диагностировать и эффективно управлять возвращением к игре," говорит доктор. Катчер, который также является советником ассоциаций игроков Национальной футбольной лиги и Национальной хоккейной лиги.

    В исследовании делается вывод о том, что врачи команд должны быть особенно внимательны при оценке атлета-подростка из-за краткосрочных и долгосрочных нейрокогнитивных последствий, особенно в том, что касается RTS, и что спортсмены средней школы, получившие сотрясение мозга, требуют особого внимания при определении готовности RTS.