Темнокожие дети сталкиваются с более высоким риском смертельной почтовой хирургии, исследование находит

Доктор философии авторов Oguz Akbilgic, доцент в Университете Центра Медицинской науки Теннесси (UTHSC), Макса Лэнгама, Мэриленд, детский хирург в Le Bonheur Children’s Hospital и преподаватель хирургии и педиатрии и заместителя председателя Отдела Хирургии в UTHSC и Роберта Дэвиса, Мэриленд, MPH, стуле губернатора и преподавателе и директоре-основателе Центра UTHSC-ORNL Биомедицинской Информатики исследовали 30-дневную послеоперационную смертность больше чем на 260 000 операций, сделанных для детей с 2012 до 2015. Данные были собраны из американского Колледжа базы данных Surgeons National Surgical Quality Improvement Program (NSQIP) и включают пациентов из детских больниц со всех концов страны.

Авторы разработали определенные для гонки модели, используя дооперационные факторы риска, чтобы предсказать 30-дневную хирургическую смертность для темнокожих детей против белых детей.Они нашли более высокую распространенность факторов риска для плохих результатов в темнокожих детях, которые включают использование вентилятора, кислородную поддержку, раневые инфекции, переливания и неонатальный статус.

Авторы заявляют, что, в то время как они не стремились назначить или понять причину повышенных рисков смерти после хирургии, использование определенных для гонки моделей могло более точно опознать пациентов в высоком риске смерти после хирургии по сравнению с моделями, которые исследуют все группировавшиеся гонки. Они предлагают, чтобы вмешательства, чтобы уменьшить риски смерти после операции были проверены в контексте определенных для гонки слоев риска, чтобы уменьшить хирургическую смертность в темнокожих детях.

Заведующий кафедрой и главный педиатр Джонатан А. Маккаллерс, Мэриленд рассматривает это как важный столб с указанием числа миль на пути к устранению медицинских различий в хирургических результатах. «Эти данные и новые модели, полученные от них, будут служить критическими инструментами, чтобы определить области для вмешательства, что мы надеемся, устранит некоторых, если не все, различий, которые являются результатом бедности и ограниченного доступа к всесторонней заботе, какая черная раса – маркер не причина».