В новом исследовании исследователи обнаружили значительную связь между долгосрочным воздействием на пожилых людей двух типов загрязнения воздуха и госпитализацией по поводу острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС). Исследование было представлено на Международной конференции Американского торакального общества 2018 г.
ОРДС – это быстро прогрессирующее заболевание, которое возникает у пациентов в критическом состоянии. Наиболее серьезным осложнением заболевания является просачивание жидкости в легкие, что затрудняет или делает невозможным дыхание. ОРДС развивается у пациентов с такими предрасполагающими состояниями, как сепсис, пневмония, травмы и аспирация. Пожилое население подвержено особенно высокому риску развития ОРДС, и уровень смертности от ОРДС среди пожилых пациентов, как сообщается, составляет от 69 до 80 процентов.
"В то время как появляется все больше свидетельств воздействия на здоровье легких многочисленных загрязнителей воздуха, было проведено мало исследований, посвященных острым респираторным заболеваниям и загрязнению воздуха среди больших групп населения," сказал ведущий автор Jongeun Rhee, доктор медицины, T.ЧАС. Chan School of Public Health, Гарвардский университет, Бостон, Массачусетс.
Доктор. Ри и его коллеги изучили данные почти 30 миллионов участников программы Medicare (> 65 лет) в год, выписанных из американских больниц с 2000 по 2012 гг. Они отслеживаются по почтовому индексу, поступившему из-за диагноза ОРДС. Затем исследователи вычислили среднегодовые концентрации PM2 в воздухе.5, загрязняющие частицы, которые примерно в 30 раз меньше ширины человеческого волоса, и среднегодовые концентрации озона для этих почтовых индексов с апреля по сентябрь. Они разработали статистические модели, которые позволили им связать уровни загрязнения воздуха и госпитализации с ОРДС, и скорректировали свои расчеты, чтобы компенсировать различия в погоде, расе, социально-экономическом статусе и статусе курения.
Доктор. Команда Ри обнаружила статистически значимые связи между годовым изменением PM2.5, концентрации озона и ежегодные изменения показателей госпитализации по поводу ОРДС среди пожилых людей в стране. Количество госпитализаций по поводу ОРДС увеличилось с увеличением PM2.5 концентрации и увеличения, связанные с уровнем озона. В регионах с низким уровнем загрязнения связь между хроническим воздействием как PM2.5 и озон имели более сильные ассоциации по сравнению со всем U.S.
"Мы подчеркнули важность загрязнения воздуха как фактора риска для окружающей среды для ОРДС, который широко не изучался, но внес свой вклад в предыдущий вывод, который был ограничен озоном," сказал доктор. Ри. "Что наиболее важно, мы обнаружили увеличение количества госпитализаций, даже когда пожилые люди подвергались воздействию уровней содержания PM2 ниже текущих годовых национальных стандартов качества окружающего воздуха (NAAQS).5 (12 мкг / м ^ 3).
Доктор. Дэвид Кристиани, старший автор исследования, заявил, что: "Наши результаты уникальны тем, что показывают, что к неблагоприятным последствиям загрязнения воздуха для наших пожилых граждан теперь относится острая респираторная недостаточность и что в настоящее время наблюдается рост госпитализаций пожилых людей по поводу ОРДС.S. стандарты загрязнения воздуха. Эти результаты добавляют к растущему количеству литературы о различных неблагоприятных последствиях для здоровья при действующих стандартах, которые демонстрируют необходимость снижения наших пределов воздействия."