Согласно исследованию, опубликованному в выпуске журнала Американского колледжа кардиологии от 3 апреля, 10-летний уровень смертности у пожилых пациентов, которым выполняется хирургическая замена аортального клапана (SAVR), является значительным.
Таня Родригес-Габелла, м.D., из Университета Лаваля в Квебеке и его коллеги изучили послеоперационные эхокардиографические данные и клинические исходы у последовательных пациентов (средний возраст 72 года; 61 год).5% мужчин), перенесших SAVR с биопротезом в период с 2002 по 2004 год. Всего было включено 672 пациента, и исходные данные были включены для 624 пациентов, живущих на момент выписки из больницы, и для 209 пациентов через 10 лет.
Исследователи обнаружили, что при среднем периоде наблюдения 10 лет 432 пациента (64.3 процента) умерли. Повышенный риск смертности был связан с пожилым возрастом, дисфункцией левого желудочка, фибрилляцией предсердий, хронической обструктивной болезнью легких, повышенным индексом массы тела и сахарным диабетом. Клинически значимая структурная дегенерация клапана (СВД) произошла у 6 человек.6 процентов пациентов, а 30.У 1% была субклиническая СВД. Клинически значимая СВД была независимо связана с более высоким индексом массы тела и использованием определенного биопротеза аорты, при этом 83% этих пациентов перенесли повторное вмешательство на аортальном клапане.
"Эти результаты предоставляют современные данные о долгосрочных клинических исходах и SVD после SAVR, и их следует принимать во внимание при оценке поздних клинических исходов и долговечности клапана после транскатетерной замены аортального клапана," авторы пишут.
Один автор раскрыл финансовые связи с индустрией медицинского оборудования.