Изданный в Журнале американской Медицинской ассоциации (ДЛИННАЯ ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА) Онкология онлайн 20 октября, отчет показывает, что хорошо более чем половина из 32 518 мужчин в Швеции, диагностированной случаи рака простаты маловероятно, чтобы распространиться, выбрала контроль в недавний, пятилетний период по срочному лечению.Во главе с исследователями в Медицинском центре Нью-Йоркского университета Langone и его Онкологическом центре Perlmutter, международная команда пришла к заключению, что мужчины, вероятно, выберут контроль, которому однажды предоставляют выбор.Названное активное наблюдение, контролирующий выбор полагается на регулярные анализы крови, физические экзамены, и периодическую биопсию или выборку, ткани простаты, чтобы проверить на любые признаки роста опухоли, прежде чем терапию рассмотрят. Движение к активному наблюдению, говорят авторы исследования, предотвращает риск сексуальной дисфункции, а также кишечник и проблемы с мочевым пузырем, которые часто сопровождают традиционные методы лечения.
«Главное заключение вот состоит в том, что, если большинство мужчин в Швеции приняло эту стратегию управления очень низкого – к раку простаты с низким риском, то больше американских мужчин могло бы выбрать этот выбор, если бы это было представлено им», говорит, лидерство изучает следователя и уролога Стейси Леба, Мэриленд, магистр наук.Среди ключевых результатов исследования был то, что с 2009 до 2014 число шведских мужчин с раком очень с низким риском, выбирая активное наблюдение увеличилось с 57 процентов до 91 процента, и мужчины с раком с низким риском, выбирая этот выбор поднялись с 40 процентов до 74 процентов. Между тем отчет авторов, число мужчин в обеих группах, которые приняли решение просто ждать, не делает никакого дальнейшего тестирования и откладывает терапию, если признаки не развиваются – пассивная практика, названная осторожным ожиданием – пропущенный больше чем половиной.
Для исследования исследователи проанализировали данные из шведского Национального Регистра Рака простаты, одной из нескольких таких национальных баз данных в мире (и для которого ничто сопоставимое не существует в Северной Америке).Леб, доцент в урологии и отделах здравоохранения населения в Нью-Йоркском университете Langone и члене Perlmutter, говорит, что, в то время как растущие числа американских мужчин, диагностированных молодую болезнь, выбирают активное наблюдение, они все еще составляют меньше чем половину из тех, для кого это – возможность.«Наши результаты должны поощрить врачей, и рак заботятся о профессионалах в Соединенных Штатах, чтобы предложить такое тщательное наблюдение и контролирующий их пациентам с болезнью с низким риском», говорит Леб.
Больше американских мужчин, выбирающих активное наблюдение, она добавляет, «мог иметь большое значение для сокращения вреда показа, минимизируя сверхлечение неагрессивного рака простаты».Леб говорит, что недавние исследования предположили, что некоторые мужчины с молодой болезнью, которые выбрали лечение позже, сожалели о нем из-за непрекращающихся проблем, таких как несдержанность и бессилие.
Большое исследование также недавно не показало различия в уровне смертности спустя десятилетие после диагноза между теми, кто выбрал активное наблюдение и тех, кто выбрал срочное лечение, говорит Леб. Между тем есть больший риск побочных эффектов среди мужчин, подвергающихся терапии. Она предостерегает, однако, что этот образец не был подтвержден для шведских мужчин в текущем исследовании.
Американский Национальный Онкологический институт оценивает, что 26 000 американских мужчин умрут от болезни в 2016, с 181 000 диагностируемый, большинства на ее ранних стадиях.