Стойкие болезнетворные микроорганизмы туберкулеза – регулярная часть ежедневного бизнеса в швейцарском Национальном Центре микобактерий (NZM) в Цюрихском университете. И все же, туберкулез микобактерии, найденный в сомалийском просителе убежища в центре беженца в Кьяссо в феврале 2016, был экстраординарен: «Эти бактерии показали новую комбинацию мутаций сопротивления против четырех различных антибиотиков, которые прежде никогда не описывались», говорит Питер Келлер, Глава Диагностики в NZM, который определил микроб.
Множественное лекарственное сопротивление заставляет людей, несущих эти бактерии быть изолированным и проходить лечение внутривенного наркотика в больнице в течение нескольких месяцев.В месяцах после открытия, тот же самый стойкий микроб также наблюдался в дальнейших пациентах, все из которых мигрировали в Европу из стран на Африканском Роге. Всего, NZM определил болезнетворный микроорганизм в восьми беженцах из Сомали, Эритреи и Джибути между февралем и ноябрем 2016.
Благодаря быстрому обнаружению и мерам по изоляции, никакие дальнейшие люди не были заражены в Швейцарии.Тревога вышла и превентивные мерыЭто необычное наращивание побудило управление NZM и федеральным Офисом Здравоохранения (FOPH) предупреждать их коллег по всей Европе.
В то же время немецкая справочная лаборатория в Borstel под Гамбургом также зарегистрировала случай в том же самом болезнетворном микроорганизме. NZM тогда сделал их молекулярно-биологические доступные данные к европейскому Центру Профилактики болезней и Контроля (ECDC), чтобы позволить их команде определить далее возможные случаи в ЕС. В ходе этих исследований европейские справочные лаборатории туберкулеза определили в общей сложности 21 случай в международном сотрудничестве. Как со случаями в Швейцарии, эти пациенты также приехали из Африканского Рога или Судана.
Благодаря тревоге болезнетворному микроорганизму препятствовали распространиться далее, и власти также приняли превентивные меры: «Экстраординарный случай привел к развитию европейской организации приведения в готовность для опасных болезнетворных микроорганизмов туберкулеза», говорит Питер Келлер, который начал европейские исследования. Он – соответствующий автор широко достигающего исследования, в которое вовлечены многократные европейские центры и который был издан в журнале Lancet Infectious Diseases.
Цепь инфекции восстановленаМолекулярно-генетические исследования и интервью с пациентами позволили исследователям частично восстановить цепь инфекции. Данные указывают, что болезнетворный микроорганизм туберкулеза распространялся среди мигрантов в лагере беженцев около Бани Валида в Ливии. Переполненный лагерь, приблизительно в 180 километрах к юго-востоку от Триполи, печально известен его бедной гигиеной и негуманными условиями.
Несколько из пациентов, диагностированных этот конкретный стойкий туберкулез микобактерии, проникли через этот лагерь на своем пути к Европе.Быстрый тест развивалсяБольше не возможно отождествить с любой степенью уверенности первый перевозчик или кто представил бактерии лагерю.
Ученые полагают, что болезнетворный микроорганизм произошел в северном Сомали, где это, вероятно, будет развивать опасную новую комбинацию сопротивлений в результате мутаций. Генетические исследования позволили исследователям развивать быстрый тест PCR.
Тест может использоваться в подозреваемых случаях этого туберкулеза микобактерии, и результаты получены в течение часов.