Исследование, принятое для публикации в Пище и доступное на веб-сайте журнала, предлагает 12 пунктов доказательств, показывающих, что низкоуглеводные диеты должны быть первой линией нападения для лечения диабета 2 типа и должны использоваться вместе с инсулином в тех с диабетом 1 типа.Исследование, проводимое консорциумом 26 врачей и исследователей пищи, предлагает потребность в пересмотре диетических рекомендаций из-за неспособности текущих рекомендаций управлять эпидемией диабета. Авторы указывают на определенный отказ преобладающих диет с низким содержанием жира улучшить ожирение, сердечно-сосудистый риск или общее состояние здоровья, и к постоянным сообщениям о серьезных побочных эффектах обычно прописываемых лекарств от диабета. Для сравнения авторы обращаются к дальнейшему успеху низкоуглеводных диет в лечении диабета и метаболического синдрома без значительных побочных эффектов.
«Диабет – болезнь нетерпимости углевода», сказала Барбара Гауэр, доктор философии, преподаватель и заместитель председателя для исследования в Отделе UAB Наук Пищи и одном из авторов исследования. «Сокращение углеводов является очевидным лечением. Это был стандартный подход, прежде чем инсулин был обнаружен и, на самом деле, осуществлен с хорошими результатами во многих учреждениях.
Сопротивление правительства и частных организаций здравоохранения очень трудно понять».Авторы говорят, что их обзор медицинской литературы показывает, что низкоуглеводные диеты достоверно уменьшают высокий кровяной сахар – самую существенную особенность диабета – и в то же время показывают общую выгоду для риска сердечно-сосудистого заболевания.12 пунктов доказательств, поддержанных клиническими исследованиями:• Высокий кровяной сахар – самая существенная особенность диабета.
Диетическое ограничение углевода имеет самый большой эффект на уменьшающихся уровнях глюкозы крови.• Во время эпидемий ожирения и диабета 2 типа, тепловые увеличения были должны почти полностью к увеличенным углеводам.
• Выгода диетического ограничения углевода не требует потери веса.• Хотя потеря веса не требуется для выгоды, никакое диетическое вмешательство не лучше, чем ограничение углевода для потери веса.• Приверженность низкоуглеводным диетам у людей с диабетом 2 типа, по крайней мере, так же хороша как приверженность любым другим диетическим вмешательствам и часто значительно лучше.• Замена углеводов с белками вообще выгодна.
• Диетическое общее содержание жира и насыщенные жиры не коррелируют с риском сердечно-сосудистого заболевания.• насыщаемыми плазмой жирными кислотами управляют диетические углеводы больше, чем диетическими липидами.• лучший предсказатель капиллярных и, до меньшей степени, макрососудистые осложнения в пациентах с диабетом 2 типа – гликемический контроль (HbA1c).• Диетическое ограничение углевода – самый эффективный метод сокращения триглицеридов сыворотки и увеличения высокоплотного липопротеина.
• Пациенты с диабетом 2 типа на ограниченных углеводом диетах уменьшают и часто устраняют лечение. Люди с Типом 1 обычно требуют меньшего количества инсулина.• у Интенсивного понижения глюкозы диетическим ограничением углевода нет побочных эффектов, сопоставимых с эффектами интенсивного фармакологического лечения.«Мы попытались представить ясно самые очевидные и наименее спорные аргументы в пользу движения с ограничением углевода», сказал Ричард Дэвид Фейнмен, доктор философии, преподаватель цитобиологии в Медицинском центре Неработоспособного состояния SUNY и ведущем авторе статьи. «Здесь мы проявляем позитивный подход и смотрим в будущее, признавая, что эта бумага призывает к изменению.
Обезжиренная парадигма, которая сдержала вещи, фактически мертва как главная биологическая идея. Диабет – слишком серьезная болезнь для нас, чтобы попытаться спасти репутацию, держась на идеи, которые терпят неудачу».Есть две главных формы диабета. Люди с Типом 1 не делают инсулина, гормон требуемый для обработки углеводов и других питательных веществ.
Люди с Типом 1 требуют, чтобы инсулин имел дело с высоким кровяным сахаром, хотя авторы указывают, что так слишком много углевода в диете делает более трудным найти соответствующую дозу инсулина.Люди с Типом 2 способны к производству инсулина, но их тела не отвечают соответственно. Они, как говорят, стойкие к инсулину, и как следствие, у них есть ухудшающаяся функция поджелудочной железы, производящего инсулин органа, который не может не отставать от требований стойкого к инсулину тела.«Для многих людей с диабетом 2 типа низкоуглеводные диеты – реальное лечение», сказал Гауэр. «Им больше не нужны наркотики.
У них больше нет признаков. Их глюкоза крови нормальна, и они обычно худеют».
Диабет – седьмая главная причина смерти в Соединенных Штатах. Приблизительно у 29,1 миллионов американских взрослых есть диабет, и у еще 79 миллионов есть метаболический синдром или предварительный диабет, у имеющих в виду больше чем 46 процентов взрослых в Соединенных Штатах есть диабет или предварительный диабет.
2 012 оценок помещают затраты на здравоохранение для диабета на уровне $245 миллиардов.Авторы предостерегают, что люди с диабетом, которые уже находятся на лекарствах от диабета 2 типа или находятся на стандартных количествах инсулина, должны предпринять преобразование в низкоуглеводную диету только с помощью врача.
Поскольку диета может иметь подобный понижающий сахар эффект, очень важно, что дозы препарата сужены, чтобы избежать опасного низкого сахара в крови.