В предшествующем исследовании Benowitz и коллеги показали, что у 87 процентов подростков в бедном населении были доказательства воздействия никотина, как определено присутствием котинина в образцах мочи.В этом исследовании они намереваются оценивать воздействие табачного дыма в этом населении, измеряя уровни NNAL в образцах мочи. Беновиц объяснил, что NNAL обнаружим в моче в течение намного более длинных периодов после воздействия табака по сравнению с котинином и что это присутствует только в моче людей, подвергнутых воздействию табака.
Он и его коллеги, поэтому, занялись расследованиями, будет ли NNAL более чувствительным биомаркером воздействия подержанного дыма по сравнению с котинином, более вероятно чтобы опознать подростков, только периодически подвергнутых.Как Исследование Проводилось и Результаты: исследователи измерили уровни котинина и NNAL в образцах мочи от 465 подростков, которые получили педиатрический уход в Детской Поликлинике в Цукерберге Больница общего профиля Сан-Франциско.
Среди этих подростков у 91 процента была страховка здравоохранения, и у 8 процентов не было медицинского страхования; 53 процента были латиноамериканским, 22-процентным афроамериканцем, 11-процентным азиатом и 3-процентным белым.В целом, у 94 процентов подростков были обнаружимые уровни NNAL, по сравнению с 87 процентами для котинина. Таким образом использование биомаркера NNAL указало на более высокую распространенность воздействия табака в этом населении по сравнению с котинином.Используя уровень больше чем 30 нг котинина за мл мочи, поскольку биомаркер активного курения, которое согласовывается с предшествующим исследованием, 12 процентов подростков, был идентифицирован как активные курильщики.
Восемьдесят два процента подростков были идентифицированы как некурящие, которые были подвергнуты подержанному дыму, потому что они имели обнаружимые уровни NNAL, но не имели уровней котинина выше 30 нг за мл мочи.Процент людей, которые были идентифицированы как активные курильщики, был самым высоким среди афроамериканских подростков, 32 процента.
Кроме того, уровень NNAL в моче некурящих был самым высоким среди афроамериканских некурящих, предложив более высокие уровни подержанного воздействия дыма.«Теперь, используя определенный для табака биомаркер и канцерогенное вещество легкого NNAL, мы находим еще более высокую распространенность воздействия табака, которое устраняет возможность, что [предшествующий] результат с котинином происходил из-за потребления никотиносодержащих продуктов, таких как помидоры, картофель, баклажан и черный чай», сказал Беновиц«Наши данные показывают почти повсеместное влияние табачного дыма на здоровье в этом населении бедных подростков, которое подчеркивает потребность в новых инициативах здравоохранения уменьшить воздействие», добавил он. «Это также предполагает, что обычный показ мочи на NNAL или котинин, с советующимся вмешательством в тех, которые проверяют положительный на воздействие, мог помочь обратиться к этой проблеме здравоохранения».
Согласно Benowitz, главные ограничения исследования – то, что это проводилось в единственной больнице и что этнические меньшинства включили большинство населения исследования, оба из которых означают, результаты не могли бы быть generalizable всем городским подросткам.