Исследование, проведенное Сиднейским университетом, показало, что методы «толкни и щелкни», связанные с манипуляциями на шее, не приводят к лучшему выздоровлению пациента, чем более мягкие методы лечения.
Руководитель проекта, д-р. Эндрю Ливер из факультета медицинских наук сказал, что в исследовании сравнивались общие реабилитационные методы лечения острой боли в шее.
"Манипуляции с шеей – очень спорное лечение, поскольку есть опубликованные исследования, которые демонстрируют повышенный риск инсульта у пациентов, которым проводят манипуляции на шее," он сказал.
"Хотя это кажется редким явлением, и до сих пор ведутся споры о том, может ли манипуляция вызвать инсульт, пациенты имеют право сделать осознанный выбор."
Манипуляции с шеей, которые включают в себя приложение быстрого, небольшого толчка к позвоночнику, производящего слышимый «щелчок», широко используются хиропрактиками, остеопатами, физиотерапевтами и другими практикующими врачами для лечения боли в шее.
По словам доктора. Ливер, часто цитируемая оценка серьезной травмы в результате манипуляции с шеей – один на миллион, является консервативной и не принимает во внимание незарегистрированные случаи.
"Мы также должны учитывать серьезность риска и помнить, что состояние, от которого люди изначально обращаются за лечением, не является опасным для жизни и в большинстве случаев самоограничивается," он сказал.
Около двух третей населения страдает от боли в шее на каком-то этапе своей жизни, поэтому пациенты нередко прибегают к манипуляциям, полагая, что они обеспечивают более быстрое облегчение боли, чем другие методы лечения.
В исследовании, проведенном в сотрудничестве с Университетом Квинсленда и опубликованном в Архиве физической медицины и реабилитации, эти методы сравнивались с методом мобилизации, который включает использование медленных колебательных движений шейных суставов.
Сто восемьдесят два участника с недавно возникшей болью в шее были набраны из 12 частных клиник хиропрактики, физиотерапии и остеопатии в Сиднее. Все практикующие врачи имели высшее образование в университете и прошли специальную подготовку как в области манипуляции, так и в области мобилизации.
Хотя оба лечения оказались эффективными, результаты для двух групп были почти идентичными.
"Это заставляет нас задаться вопросом, почему пациенты или практикующие врачи предпочли бы лечение, которое, возможно, сопряжено с риском катастрофического исхода, по сравнению с столь же эффективным, с очень небольшим количеством сообщаемых осложнений, несмотря на широкое использование."