Новое исследование показывает, что женщины с впервые диагностированным раком груди, которые до химиотерапии занимались умеренными или интенсивными физическими упражнениями (получая рекомендованные 150 минут в неделю), с меньшей вероятностью страдали от "химиотерапия" во время и после лечения.
Химио-мозг, или затуманенность мозга, – хорошо известный побочный эффект для некоторых выживших после рака, получавших химиотерапию. В предыдущих исследованиях женщины с раком груди заявили, что мозговой туман является серьезной проблемой. Новое исследование предполагает, что упражнения могут быть средством профилактики, и закладывает основу для клинических испытаний с целью дальнейшего изучения эффективности упражнений в лечении рака.
"Мы всегда считали, что упражнения – отличный способ помочь больным раком," сказала Мишель Джанельсинс, доктор философии.D. M.п.ЧАС., старший автор исследования, опубликованного в Журнале клинической онкологии.
"Но теперь у нас есть доказательства того, что соблюдение рекомендаций по физической активности до химиотерапии имеет преимущества," Janelsins сказал. "Это приводит вас в боевую форму и, по-видимому, предлагает некоторую защиту от таких вещей, как проблемы с памятью или неспособность уделять внимание, которые часто беспокоят тех, кто проходит химиотерапию."
Джанелсинс – доцент хирургии в Медицинском онкологическом университете Рочестерского университета и участник исследовательской программы по профилактике и борьбе с раком в Институте рака Уилмота при URMC. Автор-корреспондент и первый автор исследования – Элизабет Салерно, Ph.D. M.п.ЧАС., доцент кафедры хирургии отделения медицинских наук Вашингтонского университета в Санкт-Петербурге. Луи и коллега и бывший ученик Джанельсинс.
Исследователи проанализировали общенациональные данные предыдущего исследования Janelsins с участием 580 пациентов с раком груди и 363 здоровых людей в контрольной группе. Они наблюдали закономерности, связанные с самооценкой пациентов уровней физических упражнений до, во время и после лечения рака, одновременно оценивая когнитивные функции в те же три периода времени.
Около 33 процентов пациентов с раком груди соответствовали требованиям к физической активности, установленным U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб в начале исследования. Те же женщины, что и их здоровые сверстницы, показали результаты тестов на объективную память и когнитивные способности во время лечения.
"Наши результаты вносят вклад в растущее количество доказательств, подчеркивающих важность как можно более ранней физической активности на всех этапах лечения рака," Салерно сказал.
Исследователи подчеркнули, что это конкретное исследование является наблюдательным, и поэтому нельзя однозначно сказать, что упражнения защищают от химиотерапии мозга. Однако соавтор исследования Карен Мустиан, доктор философии.D., соруководитель программы Уилмота по профилактике и борьбе с раком, является экспертом в упражнениях для облегчения побочных эффектов рака и его лечения, а также установил, что физическая активность (под медицинским наблюдением) является жизнеспособным вариантом для многих онкологических больных.
Джанелсинс входит в число ведущих следователей в США.S. связать затуманенность мозга и химиотерапию. В 2016 году она опубликовала результаты той же самой когорты пациентов – которая была самой большой в то время – подтверждающая собственное восприятие человеком нарушений и когнитивных нарушений, воспринимаемых другими. Ее исследование опирается на специализированный инструмент под названием FACT-Cog, который позволяет исследователям соотносить симптомы, например, с такими факторами, как возраст, образование, раса и статус менопаузы. В 2018 году другое исследование Джанельсинс из этой группы женщин с раком груди, опубликованное в Журнале клинической онкологии, показало, что в течение шести месяцев после лечения пациенты с раком хуже выполняли когнитивные тесты, чем здоровые люди.
Совсем недавно она провела клиническое испытание фазы 2 с 86 пациентами и показала, что упражнения могут улучшить способность человека концентрироваться во время лечения.