По данным исследования, представленного в Ежегодное собрание Американской ассоциации исследований рака (AACR) 2015 г.
Исследователи из Джорджтаунского онкологического центра Ломбарди сообщают, что опухоли груди у афроамериканских пациентов демонстрируют пониженную чувствительность к тамоксифену, ведущему препарату для лечения рака груди ER +, вызванного повышенной активацией "развернутый белковый ответ," или UPR.
Если UPR активируется из-за стресса в раковой клетке от противоракового лечения, "он может включить путь, способствующий выживанию, позволяя опухолевым клеткам сесть на корточки и переждать атаку," говорит ведущий исследователь исследования Айеша Шаджахан-Хак, доктор философии, доцент исследования онкологии.
"Из нашего анализа генов мы обнаружили повышенную активацию пути выживания UPR у афроамериканских пациентов по сравнению с другими пациентами, а также повышенную активность ряда генов, связанных с этим путем," говорит Шаджахан-Хак. "Это может привести к повышению устойчивости к обычным методам лечения."
Около 70 процентов всех случаев рака груди являются ER +, что означает, что их рост зависит от эстрогена. При многих из этих видов рака лечение включает предотвращение попадания эстрогена в раковые клетки. Тем не менее, около 50 процентов обработанных опухолей развивают резистентность к лечению. Афро-американские женщины с этим подтипом рака груди, к которым относятся так же, как и к европейско-американским женщинам, имеют худшую выживаемость без прогрессирования и общую выживаемость – по причинам, которые не были поняты.
"Наши результаты предлагают частичное понимание расовых различий при раке молочной железы ER +," Шаджахан-Хак говорит. "Мы демонстрируем как повышенную устойчивость к противораковой терапии у афроамериканских пациентов, так и причину возникновения устойчивости."
Она добавляет, "Биология может быть не единственным фактором, способствующим расовому неравенству в результатах среди широкой публики. Было показано, что такие факторы, как доступ к маммографии, последующий уход или лечение, статус дохода и другие социальные факторы, способствуют неравенству в результатах."
Тем не менее, с точки зрения лечения, стратегии, нацеленные на этот критически важный путь UPR, способствующий выживанию, могут снизить устойчивость к лечению, предлагая более эффективную терапию для афроамериканских женщин с ER + раком груди, говорит Шаджахан-Хак.