вмешательство, которое использует магнитные токи для активации определенных областей мозга, по-видимому, помогает вызвать ремиссию у пациентов с устойчивой к лечению депрессией, согласно отчету в майском выпуске Archives of General Psychiatry.
Согласно справочной информации, содержащейся в статье, большая депрессия является распространенным явлением, приводит к инвалидности и дорого обходится, и необходимы более эффективные методы лечения. Некоторые пациенты практически не чувствуют улучшения после приема лекарств, психотерапии или того и другого. Транскраниальная магнитная стимуляция показала потенциал в качестве лечения депрессии, но есть опасения относительно качества существующих исследований.
Метки. Георгий, М.D., из Медицинского университета Южной Каролины, Чарльстон и его коллеги провели рандомизированное контролируемое исследование повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции среди 190 пациентов с депрессией, которые не принимали лекарства. Из них 92 были случайным образом распределены для проведения вмешательства, которое включало стимуляцию левой префронтальной коры с помощью электромагнитной катушки в течение 37 минут.5 минут в день в течение трех недель. Остальные 98 прошли фиктивную терапию, имитирующую сенсорное восприятие стимуляции с использованием аналогичной катушки и электродов для кожи головы, но с заблокированным магнитным полем.
В общей сложности 90 процентов пациентов в фиктивной группе и 86 процентов в группе лечения завершили исследование. Среди них депрессия прошла через 14 лет.1 процент в группе транскраниальной магнитной стимуляции по сравнению с 5.1 процент в фиктивной группе. Шансы на достижение ремиссии составляли 4.В 2 раза больше в группе активного лечения.
"Одним из наиболее важных аспектов исследования было обеспечение того, чтобы никто, знающий рандомизационный статус пациента, никогда не контактировал с пациентом или не взаимодействовал с данными," авторы пишут. "Мы разработали новую активную фиктивную систему транскраниальной магнитной стимуляции, которая имитировала повторяющийся соматосенсорный опыт транскраниальной магнитной стимуляции и эффективно маскировала пациентов, экспертов и, в значительной степени, лечащих." В конце фазы лечения пациентов, лечащих и клинических оценщиков просили угадать, были ли они в активной группе или в группе лечения. Только обработчики могли угадывать с большей точностью, чем случайность, и они не были очень уверены в своих ответах.
Исследователи подсчитали, что на каждые 12 пациентов, получавших транскраниальную магнитную стимуляцию, один вылезал из депрессии. Большинство ремиссий произошло у лиц с низкой устойчивостью к лечению антидепрессантами.
"Результаты этого исследования показывают, что префронтальная повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция представляет собой монотерапию с небольшими побочными эффектами и значительными антидепрессивными эффектами для пациентов с униполярной депрессией, которые не реагируют на лекарства или которые не могут их переносить," авторы делают вывод.