Представители меньшинств, рожденные с пороками сердца, имеют более высокий риск смерти в раннем детстве, чем белые

/ Ученые / От / / дитя, младенец, порок, происхождение, сердце

Черные младенцы неиспаноязычного происхождения, рожденные с пороками сердца, с большей вероятностью умрут в течение первых пяти лет жизни, чем их белые и испаноязычные сверстники неиспаноязычного происхождения. При определенных типах врожденных пороков сердца дети латиноамериканского происхождения, а также черные дети неиспаноязычного происхождения чувствуют себя хуже, чем белые дети неиспаноязычного происхождения.

Эти результаты, подробно изложенные в новом исследовании, проведенном учеными из Университета Южной Флориды, Департамента государственного здравоохранения Техаса и Юго-западного медицинского центра Университета Техаса, показывают, что необходимы превентивные стратегии для сокращения расовых и этнических различий между младенцами и маленькими детьми с пороками сердца. Исследование опубликовано в Интернете сегодня в журнале Pediatrics.

"Если учесть, что число детей из числа меньшинств продолжает расти и ожидается, что на их долю будет приходиться более половины всех детей.S. детей к 2040 году, ясно, что нам нужно уменьшить расовые различия и неравенство, которые обременяют систему здравоохранения и отрицательно влияют на жизнь семей," сказал ведущий автор Венди Нембхард, доктор философии, доцент кафедры эпидемиологии Колледжа общественного здравоохранения USF.

Врожденные пороки сердца – это пороки развития одной или нескольких структур сердца или крупных кровеносных сосудов, которые возникают до рождения. Они являются наиболее распространенными из всех врожденных дефектов и основной причиной смерти младенцев с врожденными дефектами.

Новое исследование добавляет к растущему числу доказательств того, что младенцы из числа меньшинств с определенными типами пороков сердца имеют более низкие показатели выживаемости в раннем детстве, чем белые младенцы неиспаноязычного происхождения.

Исследователи ретроспективно проанализировали записи 19 530 одиноких младенцев, родившихся с врожденными пороками сердца в Техасе с января 1996 года по декабрь 2005 года. Исследование было ограничено младенцами, рожденными от белых неиспаноязычных, чернокожих неиспаноязычных и испаноязычных женщин. Связывая записи из реестра врожденных дефектов Техаса с записями о смертях в Техасе и Национальным индексом смертности, исследователи проанализировали показатели выживаемости и риск детской смерти в течение первых пяти лет жизни для каждого типа врожденного порока сердца.

Среди результатов исследования:

  • Неиспанская черная раса / этническая принадлежность была более тесно связана с повышенным риском смерти в раннем детстве, чем латиноамериканская раса / этническая принадлежность.
  • В целом, у чернокожих младенцев неиспаноязычного происхождения с врожденными пороками сердца риск ранней детской смерти на 32% выше, чем у их белых неиспаноязычных сверстников. Напротив, у латиноамериканских младенцев с пороками сердца не было общего повышенного риска ранней детской смерти по сравнению с белыми младенцами.
  • Риск смерти в раннем детстве был вдвое выше для чернокожих младенцев неиспаноязычного происхождения с изменением первичных связей двух основных кровеносных сосудов сердца (известной как транспозиция магистральных артерий), чем для детей белой расы неиспаноязычного происхождения. В этой группе был отмечен такой же двукратный повышенный риск тетралогии Фалло, синюшного порока сердца, вызывающего низкий уровень кислорода в крови.
  • Из трех расовых / этнических групп у чернокожих младенцев неиспаноязычного происхождения стабильно были самые низкие показатели выживаемости из-за врожденных аномалий перегородки (стенки), разделяющей левую и правую стороны сердца.
  • Дети латиноамериканского происхождения имели самую низкую выживаемость из трех групп по поводу синдрома гипоплазии левых отделов сердца, редкого дефекта, при котором левая сторона сердца критически недоразвита. Они также были менее склонны к выживанию, чем белые неиспаноязычные, когда родились с атрезией легочного клапана без желудочкового септического дефекта, состояние, включающее отсутствие открытия легочного клапана в сердце.Исследователи предполагают, что неравенство в выживании в раннем детстве может быть вызвано несколькими факторами: лежащими в основе расовыми / этническими биологическими различиями, включая серьезность дефекта или количество сопутствующих дефектов; отсутствие своевременного доступа к качественной медицинской помощи; и культурные факторы или предпочтения, такие как различия в пренатальной диагностике дефектов.

    • В будущих исследованиях следует определить, какую роль могут играть эти и другие факторы, чтобы можно было разработать эффективную политику общественного здравоохранения для улучшения здоровья детей из числа меньшинств, рожденных с пороками сердца, заключают исследователи.

    Похожие записи